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亚胺培南和氨曲南的抗菌谱及临床应用

来源:
2014-05-08 10:35:02
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    亚胺培南和氨曲南是药理学科目重要的两个药物,中公医考网小编整理相关知识点内容如下,希望对参加2014年执业药师资格考试的广大考生有所帮助。


⑴氨曲南——氨基糖苷类代用品。
  抗菌范围类似氨基糖苷类,在G-需氧菌中,对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用佳,副作用少。对β-内酰胺酶稳定,对青霉素无交叉过敏。肌肉注射吸收较好。与氨基糖苷类合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌属的作用。
  常作为氨基糖苷类的替代品。用于大肠杆菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌所致的下呼吸道、尿路、软组织感染及败血症的治疗。

⑵亚胺培南——青霉素、头孢类耐药的替代品,用于耐药菌感染和混合感染。
  抗菌谱广,对大多数G+菌、G-杆菌及厌氧菌均有强大抗菌活性。对各种β-内酰胺酶高度稳定,抗菌活性较β-内酰胺类强,一般无交叉耐药性,可作为青霉素类和头孢菌素类耐药的替代品(与二者无交叉耐药)。用于肠杆菌和铜绿假单胞菌引起的多重耐药感染;院内获得性肺炎伴免疫缺陷引起的感染;需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。
  亚胺培南在体内被肾小管上皮细胞的肾脱氢肽酶灭活,与该酶抑制剂——西司他丁配伍,可保护亚胺培南,防止肾中破坏,使其体内保持活性,该配伍称之为泰能,泰能适用于耐药菌感染和多种细菌的混合感染。

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