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各代头孢菌素特点及应用比较
来源：
2014-05-06 14:51:13
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各代头孢菌素特点及应用比较：
1.头孢噻吩——1代
对G+作用强，对G-菌作用弱；对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定。肾毒性较第二、三代大；主要用于敏感菌引起的感染。
2.头孢羟氨苄——1代
对G+球菌有较强作用，还对大肠埃希菌、奇异变形杆菌和克雷伯杆菌有效。对耐青霉素的葡萄球菌也有效。临床用于轻度呼吸道、泌尿道、软组织、关节感染。
3.头孢克洛——2代
对葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌等有抗菌活性。临床用于呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织等感染的治疗。对溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌属和流感杆菌引起的中耳炎，尿路和下呼吸道感染有效率高。
4.头孢噻肟——3代
抗菌谱广，对多种β-内酰胺酶稳定，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌有极强的抗菌活性，对溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌高度敏感。
主要用于肠杆菌、流感杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌等所致的呼吸道、泌尿生殖道感染及败血症；亦可用于婴幼儿脑膜炎。
5.头孢哌酮——3代
对β-内酰胺酶有一定的稳定性，抗阴性杆菌的作用优于、二代头孢菌素，但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗阳性菌的作用不如、二代头孢菌素，用于敏感菌引起的各种感染。
6.头孢匹罗——4代
对大多数G-细菌、部分G+菌均有很强的抗药活性，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用，优于第三代头孢菌素；适用于敏感菌所致严重感染，如下呼吸道感染、复杂性尿路感染、妇科感染、肠道感染、细菌性脑膜炎、败血症等。尤其适用于严重多重耐药菌感染和院内感染。
1.头孢噻吩——1代
对G+作用强，对G-菌作用弱；对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定。肾毒性较第二、三代大；主要用于敏感菌引起的感染。
2.头孢羟氨苄——1代
对G+球菌有较强作用，还对大肠埃希菌、奇异变形杆菌和克雷伯杆菌有效。对耐青霉素的葡萄球菌也有效。临床用于轻度呼吸道、泌尿道、软组织、关节感染。
3.头孢克洛——2代
对葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌等有抗菌活性。临床用于呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织等感染的治疗。对溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌属和流感杆菌引起的中耳炎，尿路和下呼吸道感染有效率高。
4.头孢噻肟——3代
抗菌谱广，对多种β-内酰胺酶稳定，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌有极强的抗菌活性，对溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌高度敏感。
主要用于肠杆菌、流感杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌等所致的呼吸道、泌尿生殖道感染及败血症；亦可用于婴幼儿脑膜炎。
5.头孢哌酮——3代
对β-内酰胺酶有一定的稳定性，抗阴性杆菌的作用优于、二代头孢菌素，但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗阳性菌的作用不如、二代头孢菌素，用于敏感菌引起的各种感染。
6.头孢匹罗——4代
对大多数G-细菌、部分G+菌均有很强的抗药活性，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用，优于第三代头孢菌素；适用于敏感菌所致严重感染，如下呼吸道感染、复杂性尿路感染、妇科感染、肠道感染、细菌性脑膜炎、败血症等。尤其适用于严重多重耐药菌感染和院内感染。
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