《中药学专业知识二》考点总结八·泻下药

药物

功效

主治

大黄

泻下攻积，清热泻火，

解毒止血，活血祛瘀

泻热通便力甚强，素有“将军”之号。大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起；火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛；热毒疮肿，水火烫伤；血热之吐血、衄血、咯血、便血；瘀血闭经，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤；湿热黄疸，淋证涩痛

芒硝

泻下，软坚，清热，

回乳（外用）

为治实热内结、燥屎坚硬难下之要药；为容积性泻药。实热积滞，大便燥结；咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛

芦荟

泻下，清肝，杀虫

热结便秘，肝经实火，肝热惊风；小儿疳积，虫积腹痛；癣疮（外用）

番泻叶

泻热通便，消积健胃

热结便秘；食积胀满；水肿胀满

火麻仁

润肠通便

老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘

郁李仁

润肠通便，利水消肿

肠燥便秘；水肿腹满，脚气浮肿

甘遂

泻水逐饮，消肿散结

通利二便。为治水肿、风痰癫痫及疮毒之猛药。“能行经隧之水湿”身面浮肿，大腹水肿，胸胁停饮；风痰癫痫；痈肿疮毒

京大戟

（红大戟）

泻水逐饮，消肿散结

通利二便。“能泄脏腑之水湿”身面浮肿，大腹水肿，胸胁停饮；痈肿疮毒，瘰疬痰核

巴豆

泻下冷积，逐水退肿，

祛痰利咽，蚀疮去腐

寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞；大腹水肿；寒实结胸，喉痹痰阻；痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣

牵牛子

泻下，逐水，去积，杀虫

通利二便。为治水肿、痰饮、便秘之猛药。水肿，鼓胀，痰饮喘满；大便秘结，食积停滞；虫积腹痛

芫花

泻水逐饮，祛痰止咳，

外用杀虫疗疮

通利二便。为治胸胁停饮、寒痰喘咳及顽癣秃疮之要药。身面浮肿，大腹水肿，胸胁停饮；寒痰咳喘；头疮，白秃，顽癣，冻疮

千金子

泻水逐饮，破血消癥

通利二便（大便为主）。为治水肿、闭经、癥瘕之猛药。水肿，鼓胀；癥瘕，闭经；顽癣，赘疣，毒蛇咬伤

药物

相似点

不同点

大黄

味苦性寒，均善攻下通便泻热，治实热积滞大便燥结常相须为用；又善清热泻火，治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮肿痛

大苦大寒，泻热攻积力强，又善治湿热积滞泻痢初起或见里急后重者；兼解毒，善清血分之热而止血，治血热妄行之吐血、衄血、咯血、便血及水火烫伤；清利湿热，治湿热黄疸、淋证涩痛；活血逐瘀，治瘀血闭经、产后瘀阻腹痛及跌打损伤

芒硝

咸能软润，为治实热内结、燥屎坚硬难下之要药，为容积性泻药。尤宜燥屎坚结难下或热结旁流者；外用可回乳