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《中药学专业知识二》考点总结五·清热凉血药

来源:中公医考网
2023-04-04 13:40:38
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知识点·清热凉血药

药物

功效

主治

生地黄

清热凉血,养阴生津,润肠

温病热入营血证;血热之吐血、衄血、尿血、崩漏下血;热病后期伤阴,阴虚发热,内热消渴;阴虚肠燥便秘

玄参

清热凉血,滋阴降火,

解毒散结,润肠

温病热入营血,温毒发斑;热病伤阴之心烦不眠,阴虚火旺之骨蒸潮热;咽喉肿痛,痈肿疮毒,瘰疬痰核,阳毒脱疽;阴虚肠燥便秘

牡丹皮

清热凉血(生),活血散瘀(酒),

退虚热

尤宜血热有瘀或血瘀有热或虚热夹瘀或无汗骨蒸者。温病热入血分而发斑疹,血热之吐血、衄血;温病后期阴虚发热,久病伤阴之无汗骨蒸;血滞之闭经、痛经,产后瘀阻,癥瘕,跌打伤肿;痈肿疮毒,肠痈腹痛

赤芍

清热凉血,散瘀止痛,清肝火

温病热入营血之斑疹吐衄,火热内伤之血热吐衄,皮下出血;血滞闭经、痛经,产后瘀阻,癥瘕,跌打肿痛;痈肿疮毒,目赤肿痛,肝郁化火胁痛

紫草

凉血活血,解毒透疹

温病血热毒盛之斑疹紫黑;防治麻疹;疮疡,湿疹,阴痒,水火烫伤

水牛角

清热凉血,泻火解毒,定惊

高热神昏,血热斑疹、吐衄,惊风

【药组对比小结】

药物

相似点

不同点

生地黄

均能清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥,治热病邪入营血之舌绛口干、温毒发斑、血热咳血、久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘

甘重于苦,归心、肝、肾经,长于滋阴凉血,阴血不足兼血热者多用,又治血热妄行之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏

玄参

苦重于甘,归肺、胃、肾经,长于清降火热,热毒炽盛兼阴虚者多用;又善解毒散结,治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核

牡丹皮

均善清热凉血、活血化瘀,治热入营血之斑疹吐衄、血滞经闭、痛经、癥瘕、肠痈腹痛、痈疮肿毒及跌打瘀肿等证

善透阴分伏热而退虚热,治热病后期之阴虚发热、久病阴伤之无汗骨蒸

赤芍

专入肝经,又善清泄肝火与止疼痛,治肝郁化火胸胁痛及肝火目赤肿痛

【总结】

治阳毒脱疽——玄参 治斑疹紫黑——紫草

治有汗骨蒸——地骨皮 治无汗骨蒸——牡丹皮【口诀】有地无牡

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