很多女性都经历过在体检时被检查出阴道炎的时候吧,明明平时很注意卫生,但是为什么还是被阴道炎找上门呢。那我就一起来了解一下阴道炎的病因,表现以及相应的药物治疗方案。
阴道炎有很多种,按照不同的病原体进行分类,我们以执业药师考试的三种情况来说。
1、细菌性阴道炎
阴道内菌群失调时,乳酸杆菌减少,其他微生物大量繁殖(厌氧菌占优势),从而引起细菌性阴道炎。主要的病原体为厌氧菌。
2、滴虫性阴道炎
病原体为阴道毛滴虫,主要有性交传染。男性感染后并没有明显症状,但是会传染给女性,女性感染后会出现阴道炎症。滴虫也会消耗阴道内的氧气,造成缺氧环境,进一步导致厌氧菌的繁殖。
3、外阴阴道假丝酵母菌病(真菌性阴道炎)
健康女性的阴道外部也会存在假丝酵母菌,当人体免疫功能下降时,会侵袭人体,造成感染。
细菌性阴道炎的分泌物特点呈现稀薄带有鱼腥臭味分泌物,(厌氧菌产生胺类物质所致)。
滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状并有异味。
外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物特点白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。
1、细菌性阴道炎
全身治疗:(1)首选甲硝唑400mg,口服,bid,连用7日;
(2)其次为替硝唑2g,口服,qd,连用3日;或替硝唑1g,口服,qd,连用5日;
(3)克林霉素300mg,口服,bid,连用7日
局部治疗/妊娠期治疗:甲硝唑阴道栓(片);2%克林霉素软膏(哺乳期以选择局部用药为宜)
2、滴虫性阴道炎(性伴侣同治)
全身治疗:(1)甲硝唑2g,单次口服;
(2)替硝唑2g,单次口服;
(3)甲硝唑400mg,bid,连服7日。
妊娠期治疗:(1)方案为甲硝唑400mg,bid,连服7日;
(2)替硝唑安全性未知,须避免应用;
(3)可能导致胎膜早破、早产及低出生体重儿的结果。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
全身治疗:无性生活女性,可选用口服药物:
(1)氟康唑150mg,顿服;
(2)伊曲康唑,200mg,qd,连用3日;
(3)伊曲康唑,200mg,每晚2次,疗程1日
妊娠期治疗:(1)将药物放置于阴道内。克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓;
(2)复杂性VVC巩固治疗:口服氟康唑150mg,1次/周,连续6个月。
通过分泌物特点判断是哪种阴道炎症,从而选择用药,不光是要考试的小伙伴,广大女性都应该具有相应的常识,也要多加注意身体健康,注意私处卫生。
提醒各位小伙伴,很多人为了注意卫生会选择一些私处洗液,一定要合理谨慎应用,不要过度清洁,反而更容易引发炎症。

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