2021年执业药师考试在即,考试时间为10月23、24日,为大家能够在有限的时间里能够充分的学习,中公医考网小编为大家准备了相关专业的知识点,希望可以帮到大家。
第七章 心血管系统常见疾病
第四节 心力衰竭
一、药物治疗
1.利尿剂
2.ACEI或ARB
3.血管紧张素受体~脑啡肽酶抑制剂(ARNI)
目前 ARNI 代表药物是沙库巴曲缬沙坦,与依那普利相比,沙库巴曲缬沙坦使心血管性死亡和心力衰竭住院风险降低 20%。
4.β受体阻断剂
①适应证:若无禁忌,病情相对稳定的慢性心力衰竭患者均应使用β受体阻断剂。②服用方法:尽早使用,NYHA 心功能Ⅳ级患者应在血流动力学稳定后使用。③注意事项:心源性休克、病态窦房结综合征、二度及以上房室传导阻滞(无心脏起搏器)、严重心动过缓(<50 次/分)、严重低血压(收缩压<85mmHg),支气管哮喘急性发作者禁用。
5.醛固酮受体阻断剂
研究证实,在使用 ACEI/ARB、β受体阻断剂的基础上加用醛固酮受体阻断剂,可使 NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级的心力衰竭患者获益,降低全因死亡、心血管性死亡、心源性猝死和心力衰竭住院风险。
6.伊伐布雷定
7.强心苷类药物 荟萃分析显示,地高辛可改善心力衰竭患者的症状和运动耐量,但是心力衰竭患者长期使用地高辛不降低其远期死亡风险。
8.左西孟旦 是一种钙增敏剂,属于新型正性肌力药。
9.奈西利肽

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