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第六章中医内科常见病的辨证论治
第十九节水肿
一、风水相搏证
【症状】眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热,肢节酸楚,小便不利等。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数;偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。【治法】疏风清热,宣肺行水。【方剂应用】越婢加术汤加减。【常用中成 药】肾炎解热片。
二、水湿浸渍证
【症状】全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶。苔白腻,脉沉缓。起病缓慢,病程较长【治法】健脾化湿,通阳利水。【方剂应用】五皮散合胃苓汤加减。【中成 药】肾炎消肿片。
三、湿热壅盛证
【症状】遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤或大便干结。舌红苔黄腻,脉沉数或濡数。【治法】分利湿热【方剂应用】疏凿饮子加减。【常用中成 药】肾炎灵胶囊、肾炎四味片。
四、脾阳虚衰证
【症状】身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少。舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。【治法】温阳健脾,行气利水。【方剂应用】实脾饮加减。【常用中成 药】肾炎温阳片。
五、肾阳衰微证
【症状】水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满。舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。【治法】温肾助阳,化气行水。【方剂应用】济生肾气丸合真武汤加减。【常用中成 药】肾炎舒颗粒、肾炎康复片、肾康宁片。

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