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第三章中医诊断基础
第三节辨证
三、气血津液辨证(三)气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现及辨证要点
1.气滞血瘀证的临床表现及辨证要点
气滞血瘀证临床常见胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位的疼痛痞块为辨证要点。
2.气血两虚证的临床表现及辨证要点
气血两虚证临床常见少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辨证要点。
3.气不摄血证的临床表现及辨证要点
气不摄血证临床常见出血的同时,见有气短,倦怠乏力,面色苍白,脉软弱细微、舌淡等气虚的症状。多以出血和气虚症状同见为辨证要点,脾有统摄血液在脉中运行和运化水谷精微的功能,所以气不摄血证,也常可见到脾虚的症状表现。
4.气随血脱证的临床表现及辨证要点
气随血脱证临床常见大量出血的同时,见面色㿠白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细或弱等症。多以大量出血时,随即出现气脱的症状为辨证要点。

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