2020年执业药师《西药综》各章节考点变化！

第四章 药物治疗管理与健康促进

第一节 药物治疗方案的设计与评值：删除“循证医学具体的内容以及四期临床试验”。

第二节 常用医学检查：删除“尿尿酸，尿肌酐，尿淀粉酶”;新增“心肌肌钙蛋白”。很多项目的指标发生改变，注意按照今年的教材进行学习。

第三节 疾病管理与健康宣教：删除“人体健康参数如体重指数、肥胖腰围标准、正常血压正常血脂水平”。新增“传染病的防治及戒烟管理内容”。

第四节 抗菌药物的合理使用(新增)

第五章 常见疾病的自我药疗

为原来的第八脏章，整体结构上从25节增加到28节，新增“咽炎与扁桃体炎、干眼症、超重与肥胖、脂肪肝、中暑”，删除“鼻塞、营养不良”，将上感与流感分为普通感冒和流行性感冒两节，阴道炎挪到第十六章。从知识框架来看，不再区分处方药和非处方药，在这层面来说大大减轻考生的记忆负担;增加了信息采集与症状评估、就医建议两个模块的知识，其中就医建议有一定可考性，但占比应不高。从具体知识点来看，变化的点有：

(1)发热的治疗药物中对乙酰氨基酚用于儿童退热时使用的次数发生改变，2019年是每日用药少于4次，2020年每24h不多于5次。(2)2020年不再强调对乙酰氨基酚用于镇痛不超过10天，统一的描述为解热镇痛抗炎药用于解热不超过3天，用于镇痛不超过5天。(3)痛经不需避孕女性首选非甾体抗炎药，如需避孕可考虑激素类药物。(4)镇咳药强调苯丙哌林为非麻醉性镇咳药。(5)成人感冒新增“锌制剂，可更快缓解咳嗽和流涕”;儿童感冒新增“鼻腔盐水冲洗、蜂蜜以及含樟脑、薄荷脑和桉树油的软膏”，这些药物使用细节是值得注意的考点。(6)流感中删除“奥司他韦使用方法和剂”量，给金刚烷胺和金刚乙胺归为M2离子通道阻滞剂。新增“血凝素抑制剂阿比多尔”，且有具体的用法用量，因此一定是需要特别关注的点;同时新增“奥司他韦的不良反应及流感疫苗的接”种，且都进行了详细的阐述。(7)过敏性鼻炎的治疗药物进行细化，明确一线用药、二线用药，以及轻中重度的选药。(8)口腔溃疡治疗药物删除“爽口脱疮膜、达克罗宁液、10%的硝酸银”;删除“甲硝唑长期使用引发鹅口疮感染”。新增“复方利多卡因凝胶用于镇痛”。(9)泻药的分类有较大变化，注意和药二联系起来。聚乙二醇明确强调适用于糖尿病和老年患者。(10)腹泻删除“小檗碱、地芬诺酯、小儿腹泻家庭治疗原则(打散到注意事项中)”;新增“强调洛哌丁胺适用于6岁以上儿童及成人”。(11)沙眼删除“酞丁安滴眼液”。(12)急性结膜炎删除“铜绿假单胞菌感染的治疗药物多粘菌素B和磺苄西林”，改为妥布霉素;删除“真菌性角膜炎用药”。(13)痤疮删除“原来按严重程度选药”。(14)荨麻疹，今年区分一线、二线用药，主要考点集中在一线用药的选药、用药注意事项。

第六章 呼吸系统常见疾病

第一节 急性气管-支气管炎(新增)

第二节 社区获得性肺炎：删除“医院获得性肺炎(HAP)”，新增“肺炎常见病原体及耐药情况”，经验性治疗中选药有较大变化，选药是历年考试的重点，需要重点关注，同时新增目标性抗感染治疗，且进行详细阐述。