2020年执业药师考试《中药综》：中医诊断基础 考点汇总

4.望目、耳、鼻

小儿睡眼露睛——脾虚，气血不足。

瞳孔散大——精气衰竭。

两目上视、斜视或直视——肝风或动风先兆。

耳轮干枯焦黑——肾精亏耗，精不上荣。

耳背有红络——麻疹先兆。

耳内流脓——脓耳或聤耳，肝胆湿热所致。

留浊涕而有腥臭——鼻渊——外邪或胆经蕴热所致。

鼻头红赤或生红色丘疹——酒糟鼻——肺胃有热。

鼻柱溃烂塌陷——麻风病或梅毒。

鼻翼扇动——肺热或肺肾精气衰竭而出现的喘息。

5.望齿龈

牙齿干燥——胃热炽盛，津液大伤。

齿枯如骨——肾精枯竭。

牙齿松动稀疏，齿根外露——肾虚。

龈色淡白——血虚不荣。

齿龈红肿，牙龈出血——胃火炽盛。

6.舌的部位与脏腑的联系

舌尖——心肺。

舌中——脾胃。

舌根——肾。

舌两边——肝胆。

7.望舌形

胖大舌——脾肾阳虚。

瘦薄舌——气血两虚。

裂纹舌——热盛津伤。

齿痕舌(有齿印)——脾虚或脾虚湿盛。

芒刺舌——热邪亢盛。

8.望舌态

强硬舌——中风征兆。

痿软舌——气血俱虚。

颤动舌——热极生风，虚风内动。

吐弄舌——心脾有热。

歪斜舌——中风或中风先兆。

9.望舌苔

腻苔——湿浊、痰饮、食积。

腐苔——食积、痰浊。

花剥苔——胃之气阴两伤、镜面舌——胃之气阴大伤。

10.望排出物

色白而清稀——寒痰。

色黄或白而黏稠——热痰。

痰少而黏，不易咯出——燥痰。

痰白易咯量多——湿痰。

咯吐脓血——热毒蕴肺——肺痈证。

痰中带血，或咯吐鲜血——热伤肺络。

闻诊

11.闻声

谵语——语无伦次，声高有力——热扰心神。

郑声——语言重复，声音低弱——心气大伤。

狂言——语言粗鲁，狂妄叫骂——痰火扰心的狂病。

独语——喃喃自语，见人则止——心气虚，常见于癫证。

叹息——情志抑郁，肝失疏泄所致。

问诊

12.问寒热

13.问汗

汗出不止，活动后加剧——自汗——气虚。

入睡汗出，醒后汗止——盗汗——阴虚。

亡阴，亡阳——绝汗。

正邪相争，疾病转折——战汗。