《中药综》考点：中医内科病症的辩证论治虚劳痹症，中暑

2019-06-14 17:18:06

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2019年执业药师考试备考复习已经步入高峰期，小编这里为大家整理了《中药综》考点：中医内科病症的辩证论治虚劳、痹症与中暑考点，祝大家备考顺利。

虚劳

定义：义称“虚损”，脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复的慢性虚弱证候。

西医：多种慢性消耗性和功能衰退性疾病。

证型	临床表现	治法	方药	中
1．气虚	神疲乏力，少气懒言，声音低微，自汗，活动后渚症加重	益气补虚	【方剂】四君子汤	四君子丸、玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪口服液
2．血虚	头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，面色萎黄，口唇爪甲色淡，月经量少	补血养肝	【方剂】四物汤	四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏（丸）
3．阴虚	形体消瘦，潮热颧红，五心烦热，盗汗，舌红少津，少苔或无苔，咏细数	养阴生津	【方剂】沙参麦冬汤	六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸
4．阳虚	怕冷，四肢不温，自汗，小便清长，或尿少浮肿，大便溏薄，脉沉迟	补阳温中	【方剂】附子理中汤	附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、四神丸、右归九
5．阴阳两虚	不耐寒热，神疲乏力，口渴，白汗盗汗，舌淡苔白，脉沉细数	阴阳双补	【方剂】桂附地黄丸	清官长春胶囊、五子衍宗丸、龟鹿，二仙膏

痹证

定义：肢体筋骨、关节、肌肉疼痛，酸楚、重着，屈伸不利，甚者关节肿大变形。

西医：风澡性关节炎、结缔组织疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、脊柱疾病（强直性脊柞炎、颈椎病、腰椎病）、退行性骨关节病。

证型	临床表现	治法	方药	中
1．行痹	肢体奖节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶风、发热，苔薄白，脉浮	疏风通络散寒除湿	【方剂】防风汤	九味羌活丸
2．痛痹	肢体笑节紧痈，痛有定处，遇寒痛增，得温痛减，痛处冷感，关节屈伸小利，苔薄白，脉弦紧	温经散寒祛风除湿	【方剂】乌头汤	风湿定片、小涌络丸、木瓜丸、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊
3．着痹	肢体关节酸痛、重着，手足沉重．肌肤麻木不仁，苔白腻，脉滑	除湿通络祛风散寒	【方剂】薏苡仁汤	寒湿者可选风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊；湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒
4．尴痹	痹证日久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、变形，甚者肌肉萎缩，肘膝不伸，以尻代踵，以背代头	化痰祛嵌滋养肝肾	【方剂】桃红饮舍独活寄生汤	独活寄生丸（含剂）、尪痹颗粒、益肾蠲痹丸

中暑

定义：夏天酷暑炎热之季，烈日下或高温环境中劳作，骤发高热、出汗、神昏、嗜睡，甚则躁扰抽搐。

西医：中暑、高温损害（热痉挛、热衰竭）。

证型

临床表现

治法

方药

中

1．阳暑

发热汗多，头痛面红，烦躁胸闷，口渴多饮，吾红少津，脉洪大

清热牛滓

【方剂】白虎汤

清暑益气丸、清暑解毒颗粒

2．阴暑

发热恶寒。无汗，身舷疼痛，神疲倦怠，苔薄黄，脉弦细

解表做寒

祛祷化湿

【方剂】香薷饮

藿香正气软胶囊（水）、十滴水

执业药师