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ABO血型系统
目前,红细胞血型至少发现了26个血型系统,其中ABO血型是最早发现的一个血型系统,对人类有重大影响。ABO血型相关知识点也是检验技师考试中的一个重要内容,今天我们就来梳理一下这部分内容。
ABO血型系统包括抗原、抗体、鉴定方法等方面内容,首先,我们要清楚ABO血型抗原的存在方式。
ABO遗传座位在第9号染色体,我们一般接受“三复等位基因”学说,即认为在决定ABO血型遗传的基因座上,有A、B、O三个等位基因,A和B基因对于O基因而言为显性基因,O基因为隐性基因。父母双方如各遗传给子代一个基因,则可组成6个基因型:OO、AA、AO、BB、BO、AB;4种表现型:A、B、O、AB。
其次,我们要能够鉴别ABO血型系统抗体。天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体;免疫抗体有IgM、IgG、IgA,但主要是IgG,抗A和抗B主要是IgM,而O型血清中以IgG为主。
临床操作中,我们常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原以及血清中存在的血型抗体,依据抗原抗体存在的情况判定血型。由此也将ABO血型鉴定分为正向定型和反向定型两类:正向定型是用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原,反向定型是用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定:凡红细胞出现凝集者为阳性,呈散在游离状态为阴性。这部分内容在试题中主要考查两者概念区别以及鉴定结果判断,例如给出正反定型的结果,提问血型种类。具体鉴定结果可见下表。
正向定型 |
反向定型 |
血型 |
||||
抗A |
抗B |
抗AB |
A细胞 |
B细胞 |
O细胞 |
|
- |
- |
- |
+ |
+ |
- |
O |
+ |
- |
+ |
- |
+ |
- |
A |
- |
+ |
+ |
+ |
- |
- |
B |
+ |
+ |
+ |
- |
- |
- |
AB |
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