问题提问
调查表明,从2009年到2019年的十年间,甲市常住人群糖尿病患病率升了 27%, 患者增加了近20万人。经统计得知甲市死亡人数最多的疾病是心脑血管疾病。甲市A 社区卫生服务中心拟对该社区525名糖尿病患者实施社区管理。
1. 糖尿病的诊断标准是:
A. “三多一少”症状+空腹血糖&7.1mmo/L
B. “三多一少”症状+随机血糖&7.0mmo/L
C. “三多一少”症状+随机血糖Nll.lmmo/L
D. “三多一少”症状
E. 随机血糖& 7.0mmo/L
2. 糖尿病的干预原则不包括:
A. 综合性
B.连续性
C. 群体化
D.参与性
E.及时性
3. 糖尿病的干预步骤不包括:
A. 糖尿病的临床诊断
B.糖尿病患者的危险分类
C.制订干预计划
D.执行干预计划
E.定时随访和评价管理工作
4. 自我血糖监测的频率取决于治疗的目标和方式,说法错误的是:
A. 血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7次
B. 当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1~2天
C. 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖3次
D. 使用胰岛素治疗者在达到治疗目标后每日监测2~4次
E. 使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4次
5. 对于该社区糖尿病人群进行非药物干预不包括:
A.增加身体活动
B.自我监测
C.戒主食
D.少食多餐,清淡饮食
E.对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食
答案解析
1. 【答案】C。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(理论)-第四章-常见慢性病- 糖尿病的知识点。(2 )我国目前采用WHO ( 1999年)糖尿病诊断标准,即血糖升高 达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病:①糖尿病症状+{壬意时间血浆葡 萄糖水平Nll.lmmol/L (C属于,A、B、D不属于);②空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 N7.0mmol/L ( E不属于);③OGTT试验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平N ll.lmmol/L。 糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖,而不是毛细血管血的血糖检测结果。故此题选 择C选项。
2. 【答案】C。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因 素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)糖尿病的干预原则包括:①个体化(C属于), ②综合性(A不属于),③连续性(B不属于),④参与性(D不属于),⑤及时性(E 不属于)。故此题选择C选项。
3. 【答案】A。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因 素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)糖尿病的干预步骤包括:筛查和确诊糖尿病患者、 糖尿病患者的危险分类(B不属于)、制订干预计划(C不属于)、执行干预计划(D 不属于)、定时随访和评价管理工作(E不属于)、评价管理效果。糖尿病的临床诊断 属于临床工作范围,并不属于干预步骤(A属于)。故此题选择A选项。
4. 【答案】C。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因 素干预-糖尿病的干预的知识点。(2 )血糖控制差的患者或病情危重者应每天监4 ~ 7次I(A不属于),直到病情稳定,血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每 周监测1 ~ 2天(B不属于)。使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次 (C属于),达到治疗目标后每日监测2 ~4次(D不属于);使用口服药和实施生活方 式干预的患者达标后每周监测血糖2 ~4次(E不属于)。故此题选择C选项。
5 【答案】C。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因 素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)糖尿病干预指导措施包括3项关键内容:自我监 测(B不属于),合理膳食和增加身体活动(A不属于)。合理膳食:糖尿病患者的饮 食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入, 尤其是动物性油脂。采用少食多餐的清淡饮食(D不属于),每天食盐不超过6g;对于 超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食(E不属于)。糖尿病患者不能 一味的戒主食(C属于)。故此题选择C选项。

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