问题提问
杨某,男,51岁,体重66kg,身髙170cm,喜欢吃油腻的食物,特别喜欢吃肥肉, 平时体力活动较少,吸烟25年,血压132/85mmHg,父亲患髙血压15年,最近总感觉 晩上睡不好,第二天没力气,在儿子的陪同下到体检中心咨询。
1. 杨某的哪些危险因素是可改变的:
A.年龄
B.吸烟
C.髙血压家族史
D.血压髙值
E.体重
2. 杨某平时身体活动较少,建议其适量增加身体活动量,下列关于身体活动的说法正 确的是:
A. 运动强度和频度应循序渐进,时间越长越好
B. 无运动史者,开始时应有指导帮助其学会控制运动强度
C. 既往不爱好运动者宜选择简单易掌握的运动项目
D. 个人不喜爱的运动项目也应该尽量去做
E. 运动进度取决于个人的习惯
3. 杨某吸烟25年,如果现在停止吸烟,下列哪些情况是正确的:
A. 8小时左右:体内的一氧化碳水平、血氧水平趋向正常
B. 24小时内:心脏病发作机会开始减少[
C. 48小时左右:手和脚血液循环改善,嗅觉、味觉明显改变
D. 1〜9个月内:咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少
E. 10年后:患癌症几率会大大降低,患心脏病危险性显著下降
4. 根据杨某目前的健康状况,下列说法错误的是:
A. 杨某目前虽然存在一些危险因素,但还没患病,因此不需要进行健康管理
B. 杨某目前虽然还未患病,但需要健康管理来预防疾病的发生
C. 杨某51岁,还年轻,暂时不需要进行健康管理
D. 杨某的父亲患有髙血压,因此杨某将来也一定会患髙血压
E. 通过健康管理,杨某可预防髙血压的发生
F. 杨某最近总感觉晩上睡不好,应自行去购买一些安眠药吃
答案解析
1. 【答案】BD。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-康风险评 估和分析-健康危险因素的知识点。(2)健康危险因素是健康风险评估的依据,按是否 可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。不可改变的危险因素主要包括: 家族遗传史(C不属于)、老龄化(A不属于)与性别等。可改变的危险因素主要包括: 心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)(B属于)、腰围超 标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等(D属于,这里需要注意如果是 血压值偏高,则可以改变,但如果已经得了高血压病,就不可以改变了),这些因素与 个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。体重虽然是可以改变的危险因素, 但杨某体重66kg,身高170cm, BMI =体重(kg) /身高(m) 2,中国的分类标准是 BMI < 18.5kg/m2为体重过低,18.5〜23.9kg/m2为体重正常,24〜27.9kg/m2为超重,, 28kg/m2为肥胖,计算其BMI = 66/1.72 = 22.8kg/m2,属于正常范围,因此体重不属于他 的危险因素,不需要改变(E不属于)。故此题选择BD选项。
2. 【答案】BC。解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能).第三章■健康指导. 生活方式指导的知识点。(2)运动干预原则包括:①运动强度、时间和频度应循序渐进(A不属于)。②运动进度取决于个体的体质、健康情况、年龄和运动训练目标(E不 属于)。③运动指导需求:无运动史者,开始时应有指导帮助其学会控制运动强度(B 属于);选择要求一定技能的运动项目时应有体育教练的指导;年老体弱者有人陪伴运 动可以减小发生意外的危险。④既往身体活动水平评价:如爱好运动和经常参加运动可 选择的运动项目较多;既往不爱好运动者宜选择简单易掌握的运动项目(C属于)。⑤ 兴趣:选择个人喜爱的运动项目,有助于养成运动的习惯和长期坚持(D不属于)。故 此题选择BC选项。
3. [答案】ABCDo解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危 险因素干预-烟草使用的干预的知识点。(2)停止吸烟,身体会发生一些变化,如:① 20分钟内:血压趋向正常、脉搏趋向正常、手和脚温度趋向正常;②8小时左右:体内 的一氧化碳水平、血氧水平趋向正常(A属于);③24小时内:心脏病发作机会开始减 少(B属于);④48小时左右:手和脚血液循环改善,嗅觉、味觉明显改变(C属于); ⑤72小时左右:呼吸较轻松,肺活量开始增加;⑥1.5〜2周后:肺功能改善约30%;⑦ 1〜9个月内:咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少(D属于);肺内纤毛重生,控制黏液 的能力增加,清理肺部,减少感染,总的体能水平增加;⑧5年后:患癌症几率会大大 降低,患心脏病危险性显著下降(E不属于);⑨10年后:患肺癌的几率下降至近于从 不吸烟人群,癌前细胞被替代,其他与吸烟有关癌症的机会减少。故此题选择ABCD选 项。
4. [答案】ACDFo解析:(1 )该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危 险因素干预-干预方案的实施的知识点。(2))杨某51岁,平时体力活动较少,血压 132/85mmHg,吸烟25年,为多种疾病的高危人群,虽然还未患病,但如果不对目前的 生活方式进行改正,将来患病的风险极高,因此目前虽然还未患病,但需要健康管理来 预防疾病的发生(A属于、B不属于)。杨某的父亲患有高血压,杨某是高血压的高危 人群,但如果进行健康管理,是有可能预防高血压的发生的(D属于,E不属于)。杨 某最近总感觉晚上睡不好,应该寻求健康管理师或者医生的帮助,如果需要服用安眠药, 应该在医生的指导下服药,不应该自行去购买(F属于)。杨某虽然年龄不大,但仍具 有一系列危险因素,因此仍需要健康管理(C属于)。故此题选择ACDF选项。

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