2021健康管理师专业技能考前每日一练【4月9日】

问题提问

【案例分析】林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。

1.收集基本资料时，应特别注意询问：

A.不良生活方式

B.工作压力

C.饮食习惯

D.运动习惯

E.家族史

F.既往史

2.为林女士制定健康管理计划，从生活方式指导角度来说建议林女士：

A.减少脂肪摄入量

B.加强锻炼

C.合理膳食

D.快速减重

E.保持积极健康的心态定期体检

3.如林女士通过检查确诊为糖尿病，健康管理师采取常规管理的随访内容有：

A.了解药物治疗情况

B.临床监测指标

C.了解非药物治疗情况

D.健康教育和患者自我管理情况

E.监测血糖每年至少12次

F.了解病情、治疗和随访管理情况

4.林女士确诊为糖尿病后，其主要控制目标包括：

A.低密度脂蛋白未合并冠心病<2.6mmol/L

B.低密度脂蛋白合并冠心病<1.8mmol/L

C.糖化血红蛋白<7.0%

D.高密度脂蛋白>1.0mmol/L

E.甘油三酯<1.7mmol/L

F.血压<130/80mmHg

G.空腹血糖4.4~7.0mmol/L

5.对林女士进行糖尿病健康干预后可采用的效果评估指标包括：

A.规范接受药物治疗情况

B.不良生活方式改变情况

C.自我监测血糖相关技能的掌握

D.患者血糖掌握情况

E.并发症发生率 F.自我监测血压相关技能的掌握

6.如果林女士健康体检中发现了一些健康问题，把健康信息反馈给林女士有很多方式，以下方式妥当的是：

A.通知金女士到健康管理中心，将体检结果交给她，以面对面的方式进行讲解

B.用电子邮件将电子版结果发送给金女士，并详细说明需要进行复查的内容，并电话确认邮件是否已经收到

C.电话联系金女士就健康问题作出详细讲解，如有必要再请金女士来健康管理中心面谈

D.如果金女士健康体检发现重大阳性结果，适合以短信编辑详细信息发送给金女士

E.将打印结果邮寄给金女士，并电话联系金女士就某些特殊问题作出解释

答案解析

1.【答案】ABCDEF。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康危险因素的知识点。(2)健康危险因索是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。不可改变的危险因素主要包括：既往史(F对)、家族遗传史(E对)、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康(B对)、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)(A、C、D对)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等，这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。故此题选择ABCDEF选项。

2.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第三章-健康指导-健康教育的知识点。(2)经计算林女士BMI为25kg/m2，属于超重，血压142/88mmHg，属于高血压范畴，体重管理与高血压密切相关，所以应减少脂肪摄入量(A对)。对于普通成人，推荐每周至少完成大肌肉群参与的150分钟中等强度有氧活动，或每周累计至少75分钟高强度有氧活动，或中等和高强度两种活动相当量的组合。同时，每周2～3天进行大肌肉群参与的肌肉力量练习，每次15～20分钟。其他柔韧性练习和平衡练习等功能锻炼也应每周进行2～3次，林女士运动量为每月两次(B对)。膳食上，应一日三餐(C对)。保持心态积极、定期体检都有利于改善林女士的健康(E对)。减重应循序渐进，不应快速减重(D错)。故此题选择ABCE选项。

3.【答案】ABCDF。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)规范的糖尿病患者随访管理内容应包括：①了解与评估：了解患者前情、评估治疗情况(F对)。②非药物治疗：了解行为改变情况、调整非药物治疗方案、教会患者改变或消除行为危险因素的技能(C对)。③药物治疗：了解患者就诊和药物使用情况，评价药物治疗效果、指导患者正确使用管理手册，对于治疗效果不佳的患者，应督促其到综合医院调整药物治疗方案(A对)。④监测检查指标：根据糖尿病分类管能要求，督促患者检查血糖、血压、糖化血红蛋白及相关并发症。发现患者出现靶器官损害的可疑情况时，及时督促患者到综合医检查(B对)。⑤健康教育：有针对性地进行健康教育。⑥患者自我管理技能指导：了解、检查患者自我管理的情况，对其进行医学指导，提供必要的知识和技能支持(D对)。患者血糖自我监测应以次/日计算，糖尿病管理小组每年应检查1～2次患者自我血糖监测技术和校准血糖仪(E错)。故此题选择ABCDF选项。

4.【答案】ABCEFG。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)个体糖尿病干预的效果评估：血糖空腹4.4～7.0mmol/L，非空腹<10mmol/L(G对)。糖化血红蛋白<7.0%(C对)。血压<130/80mmHg(F对)。甘油三酯<1.7mmol/L(E对)。低密度脂蛋白胆固醇未合并冠心病<2.6mmol/L，合并冠心病<1.8mmol/L(A、B对)。高密度脂蛋白胆固醇男性>1.0mmol/L，女性>1.3mmol/L(D错)。故此题选择ABCEFG选项。

5.【答案】ABCDEF。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)年度评估：患者规范管理、规范接受药物治疗(A对)，不良生活方式改善(B对)，自我监测血糖和血压相关技能的掌握(CF对)，血糖控制等情况阶段性评估：主要包括糖尿病患者(被管理对象)患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况(B对)以及血糖、血压、体重自我监测掌握情况(D对)，心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等糖尿病并发症发生、致残和死亡等情况(E对)。故此题选择ABCDEF选项。

6.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-信息管理的知识点。(2)健康管理师完成信息录入、分析整理后，应及时地将结果按照规定的格式反馈给客户。这些信息的传递方法有：①通知客户到健康管理中心：以面对面的方式将结果告诉客户，最好也同时打印一份结果交给客户，同时进行相应的解释(A对)。②将打印的结果通过邮寄方式寄给客户，但可能会遇到特殊问题需要解释或者需要到健康管理中心进行复查后进一步解释诊断(E对)。③以电子邮件的形式将结果发送给客户：与邮寄方法相同(B对)。④电话通知客户：电话比较直接，可以比较详细地解释一些结果。但是，电话方式往往由于语言表达等问题造成客户的错误理解(C对)。⑤短信通知客户：由于短信的描述比较简单，只能是一些不太重要的信息，或紧急需要联系客户的情况下才使用(D错)。故此题选择ABCE选项。