2021健康管理师专业技能考前每日一练【3月31日】

问题提问

【案例分析】宋女士，52岁，绝经，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，总胆固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰围90cm，体重70kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。

1.下列危险因素异常的是：

A.血糖

B.腰围

C.血压

D.体重

E.甘油三酯

F.总胆固醇

2.健康管理师拟对宋女士进行风险评估，需要进一步收集的信息是：

A.超声心电图

B.糖化血红蛋白

C.膳食情况

D.吸烟史

E.饮酒史

F.体力活动情况

G.家族史

3.健康管理师对宋女士干预6个月后，下列随访指标属于正常的是：

A.血胆固醇6.5mmol/L

B.体重68kg

C.血甘油三酯1.65mmol/L

D.腰围88cm

E.餐后2小时血糖7.6mmol/L

F.血压120/75mmHg

G.空腹血糖5.5mmol/L

4.现到健康管理中心咨询。宋女士需要进一步继续干预的危险因素是：

A.腰围

B.血压

C.血甘油三酯

D.餐后2小时血糖

E.血胆固醇

5.与宋女士进行交流时使用的沟通技巧，下列说法正确的是：

A.适当重复重要的和不易被理解的话

B.尽量避免使用专业词汇，用通俗易懂的语言代替专业术语

C.可以急于表达自己的观点，对对方的话做出评论

D.对敏感问题可先问一般性问题，再逐渐深入

E.想要收集到更多真实的信息，可以采用诱导性提问

F.问题尽量简练、明确，不提复合型问题

G.讲话速度适中，避免过快和过慢

6.经过两个月的管理和随访，需要对宋女士的健康管理效果进行评价，可以采用的指标包括：

A.满意度

B.血糖

C.血脂

D.健康信念持有率

E.干预活动覆盖率

F.BMI

答案解析

1.【答案】ABD。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第一章-健康监测-信息采集的知识点。(2)高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(C错)。BMI=体重(kg)/身高(m)2。BMI<18.5kg/m2为体重过低，18.5～23.9kg/m2为体重正常，24～27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。经计算宋女士BMI为27kg/m2，属于超重(D对)。正常人总胆固醇<5.2mmol/L(F错)。男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加(B对)。正常人的空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L(A对)。血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L(E错)。故此题选择ABD选项。

2.【答案】BCDEFG。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康危险因素的知识点。(2)健康危险因索是健康风险评估的依据，通常，慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史(G对)、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式(C、D、E、F对)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高(B对)等，这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。超声心电图并非风险评估必要收集的信息(A错)。故此题选择BCDEFG选项。

3.【答案】CEFG。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。(2)高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(F对)。BMI=体重(kg)/身高(m)2。BMI<18.5kg/m2为体重过低，18.5～23.9kg/m2为体重正常，24～27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。经计算宋女士BMI为26.5kg/m2，属于超重(B错)。正常人总胆固醇<5.2mmol/L(A错)。男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加(D错)。正常人的空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L(G对)。血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L(C对)。餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛的能力。若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值下降至4.6～7.8mmol/L(E对)。故此题选择CEFG选项。

4.【答案】AE。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。(2)宋女士腰围、胆固醇仍未符合正常标准：男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加(A对)，正常人总胆固醇<5.2mmol/L(F对);而血压、甘油三酯、OGTT都已符合正常范围;血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L(D错)。高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(B错)。餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛的能力。若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值下降至4.6～7.8mmol/L(E错)。故此题选择AE选项。

5.【答案】ABDFG。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第三章-健康指导-跟踪随访的知识点。(2)说话的技巧说的技巧可以概括为：①用听者熟悉、能懂的语言。②口气和蔼亲切。③讲话速度适中，避免过快和过慢(G对)。④声音应该有高低起伏，不要平铺直叙。⑤发音吐词要清晰，要让对方能够听清楚。⑥讲话的语气要生动。⑦适当重复重要的和不易被理解的话(A对)。⑧在与对方交谈时说话要有停顿，避免长时间自己一个人说话。⑨尽量避免使用专业词汇，尽量用通俗语言代替专业术语(B对)。⑩恰当地运用举例引证、示范与演示的技巧。询问时对敏感问题不可过于急切，要逐渐深入(D对)，问题尽量简练、明确，不提复合型问题(F对)。倾听时要注意不急于表达自己的观点，不轻易对对方的话作出评论(C错)。提问时要注意要想收集到真实信息，不能用诱导型提问(E错)。故此题选择ABDFG选项。

6.【答案】BCF。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。(2)常用干预效果指标包括：空腹血浆葡萄糖水平(FPG)、任意时间血浆葡萄糖水平、餐后2小时血糖值(B对)、血压、血脂(C对)、体质指数(BMI)(F对)、腰围、臀围、腰臀比。常用干预效果评价指标并不包括满意度(A错)、干预活动覆盖率(E错)、健康信念持有率(D错)。故此题选择BCF选项。