2015执业护士资格考试循环系统疾病病人的护理6

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63～64题共用题干

赵小姐，21岁。3周前曾患感冒l次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检：颈静脉怒张、两肺底湿哕音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭。

63.以下哪项护理诊断不妥

a.心输出量减少 b.并发肺部感染

c.气体交换受损 d.活动无耐力

e.体液过多

64.主要的护理措施是

a.高蛋白饮食

b.加强心电监护

c.卧床至症状消失

d.禁烟酒浓茶

e.禁食过甜水果

65―67题共用题干

秦女士，60岁。3h前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率ll2次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

65.秦女士存在的主要护理问题是

a.活动无耐力 8.心输出量减少

c.体液量过多 d.潜在心律失常

e.潜在感染

66.对秦女士第l周的护理措施正确的是

a.高热量、高蛋白饮食

b.协助病人翻身、进食

c.协助病人如厕

d.低流量持续吸氧

e.指导病人床上活动

67.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生

a.严重心律失常 b.急性左心衰竭

c.心源性休克 d.并发感染

e.紧张、恐惧

b型题

68。69题共用备选答案

a.中上段压榨性疼痛

b.尖锐心前区疼痛

c.心尖部乳头下持续性闷痛

d.胸前区闷痛

e.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

68.心绞痛

69.急性心肌梗死

70.72题共用备选答案

a.休克 b.心力衰竭

c.发热 d.室性期前收缩

e.胃肠道症状

70.心肌收缩显着不协调或减弱所致

71.心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所型

72.坏死物质吸收所致

73～77题共用备选答案

a.右心室前负荷加重

b.右心室后负荷加重

c.左心室前负荷加重

d.左心室后负荷加重

e.两心室前负荷加重

73.原发性高血压

74.肺气肿

75.主动脉瓣关闭不全

76.二尖瓣狭窄

77.输液过多过快

78―80题共用备选答案

a.心率100～140次/分，律齐

b.心率160～220次/分，律齐，突发突』

c.心率30～40次/分，常有昏厥

d.心率50～60次/分，自觉无不适

e.心律不整，有心音脱漏现象

78.窦性心动过缓

79.窦性心动过速

80.阵发性室上性心动过速

81～85题共用备选答案

a.高流量乙醇湿化给氧

b.中流量间歇给氧

c.给予面罩加压纯氧

d.低流量持续给氧

e.低流量间歇给氧

81.急性肺水肿 ，

82.慢性肺心病

83.急性心肌梗死

84.高血压脑病

85.高级复苏术

63.b 64.c

65.d 66.b 67.c 68.a

69.e 70.b 71.a 72.c

73.d 74.b 75.c 76.b

77.e 78.d 79.a 80.b

81.a 82.d 83.b 84.b