2015年护士资格考试基础护理仿真内部试卷(18)

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1.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测量生命体征

E.安慰患者，不要着急焦虑

参考答案：C

2.患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.重症护理

参考答案：A

参考解析： 特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤，以及某些严重的内科疾患。

3.患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为

A.24小时专人护理

B.每15～30分钟巡视一次

C.每30～60分钟巡视一次

D.每1～2小时巡视一次

E.每日巡视两次

参考答案：B

参考解析：一级护理适用于病情危重，需卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。

4.单人搬运法，适合于

A.小儿及体重轻者

B.体重较重者

C.腿部骨折者

D.颅脑损伤者

E.老年患者

参考答案：A

参考解析：单人搬运法：适用于体重较轻或儿科病人，且病情允许的病人。移床旁椅至对侧床尾。推平车至床尾，使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角，固定好车闸。

5.患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

A.通知医生，并立即作术前准备

B.了解患者有何护理问题

C.立即护送患者入病区

D.先卫生处置再入病区

E.介绍医院的规章制度

参考答案：C

参考解析：

1.办理入院手续

2.进行卫生处置 护士根据病人的病情和身体状况，在卫生处置室进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。

3.护送病人入病区

6.患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

参考答案：E

7.患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

参考答案：B

8.患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

参考答案：C