1. 毕Ⅱ式胃大部分切除术的特点是:
A.胆汁、胰液反流少
B.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态
C.术后溃疡易复发
D.残留胃与十二指肠吻合
E.残留胃与上段空肠吻合
2. 患者,男性,50 岁,慢性胃溃疡 10 年。近日胃部疼痛,排黑便。行粪便隐血试验前 3 天起,患者不宜选用的食物是:
A.绿豆焖饭
B.炸酱面条
C.糖醋山药
D.皮蛋瘦肉粥
E.清炒土豆丝
3. 患者男,52 岁,肝硬化病史 10 年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠 135mmol/L,血氯 110mmol/L,血氨 230μmmol/L,pH7.36.首选的治疗药物是:
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.六合氨基酸
D.氟马西尼
E.精氨酸
4. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部,其病理机制是:
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
5. 溃疡性结肠炎的好发部位:
A.横结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.小肠
1.【答案】E。解析:考察毕Ⅱ式胃大部切除术的特点:残胃和空肠上端吻合,优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低,缺点是改变了正常的解剖生理状态。
2.【答案】D。解析:隐血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。绿色蔬菜主要指的是绿叶菜,黄瓜和绿豆表面是绿色,但里面不是绿色。针对这道题目我们要综合考虑。瘦肉里面含铁量多,更易发生假阳性。
3.【答案】B。解析:该患者为肝性脑病,同时存在低钾血症,因此最佳的选择是谷氨酸钾。
4.【答案】B。解析:膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛。
5.【答案】B。解析:溃疡性结肠炎好发于乙状结肠和直肠。
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