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2022年护士资格考试模拟题及答案(12.3)

来源:中公医考网
2021-12-03 11:55:45
479
A+

单项选择题

(1~3题共用题干)

王女士,60岁,已卧床3周。近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

1. 支持该判断的是:

A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面感染,有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

2. 护士对王女士局部压疮的处理方法不妥的是:

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织,生理盐水冲洗

C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液

D.伤口湿敷

E.用高压氧治疗

3. 王女士发生压疮最主要的原因是:

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

查看答案
参考答案

1.【答案】D。解析:压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织,因此选项D正确。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

2.【答案】C。解析:水疱为压疮炎性浸润期的表现,其正确的处理方式为:对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;对大水疱应用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后再进行处理。

3.【答案】A。解析:王女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

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