中公医考网：2022年护士资格考试专业实务模拟训练（1）

护士资格考试备考试题

6. 患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑：

A.鼻衄

B.颅前窝骨折

C.脑损伤

D.颅中窝骨折

E.眼球损伤

7. 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重要的治疗是：

A.遵医嘱用药

B.降低血压

C.严密观察意识情况

D.减轻脑水肿，降低颅内压

E.预防压疮及躁动时意外损伤

8. 行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏，护理方法正确的是：

A.经鼻腔吸痰

B.用无菌干棉球堵塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.协助病人做腰穿

9. 患者男，50岁，因与电动车相撞，导致颅中窝骨折，护士对其进行的基础护理措施中不正确的是：

A.床头抬高15～30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏

10. 患者，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是：

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

6.【答案】B。解析：颅底骨折的临床表现

骨折部位瘀斑部位脑脊液漏脑神经损伤

颅前窝“熊猫眼征”、“兔眼征”鼻漏嗅神经、视神经

颅中窝乳突区耳、鼻漏面神经、听神经

颅后窝耳后及枕下部、咽后壁无少见

7.【答案】D。解析：根据患者的情况，重要治疗为减轻脑水肿，降低颅内压。

8.【答案】D。解析：脑脊液漏病人的护理重点是预防感染，除D外，A、B、C均会引起感染，E容易形成脑疝。

9.【答案】E。解析：患者出现了颅中窝骨折，患者可能会出现耳漏的表现。为了防止患者出现颅内感染，因此有脑脊液漏的患者应避免在脑脊液漏处滴药、避免堵塞、避免经患处做任何操作。

10.【答案】D。解析：颅底骨折病人取半坐卧位，头偏向患侧(右侧)，借重力作用使脑组织移至颅底，促使脑膜形成粘连而封闭漏口，同时头偏向患侧避免脑脊液反流继发颅内感染，待脑脊液漏停止3～5日后可改平卧位。