历年护士执业资格试题《实践能力》部分（四）（答案附）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个较佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(102～107题共用题干)

患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%

参考答案：C

103、患者的烧伤严重程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

参考答案：B

104、根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察

A、呼吸功能

B、上肢血液循环

C、意识

D、疼痛程度

E、血压

参考答案：A

105、不正确的补液方案是

A、早开始

B、见尿补钾

C、先晶后胶

D、先糖后盐

E、先快后慢

参考答案：D

106、患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为

A、溶血性链球菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、梭形芽胞杆菌

参考答案：D

107、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是

A、理解患者病倾听其诉说

B、动员快出院

C、介绍后期整形美容治疗方法

D、鼓励自理，增强独立性

E、不回避问题，量稳定情绪

参考答案：B

(108～110题共用题干)

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

108、升高较早也是恢复较早的心肌损伤标记物是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸转移酶

参考答案：C

109、为减轻患者疼痛，首选的药物是

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

参考答案：C

110、较有可能导致患者24小时内死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

参考答案：C

(111～113题共用题干)

患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。

111、较可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

参考答案：B

112、【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

参考答案：A

113、患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

参考答案：E

(114～116题共用题干)

患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×10g/L，PLT183×10g/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

E、可以正常活动，不影响生活规律

参考答案：B

115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

参考答案：A

116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动

A、<300×109/L

B、<100×109/L

C、<50×109/L

D、<20×109/L

E、<10×109/L

参考答案：C

(117～118题共用题干)

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况

E、心理状态

参考答案：A

118、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、生理盐水

E、林格液(复方氯化钠溶液)

参考答案：D

(119～120题共用题干)

患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

119、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

A、年龄

B、心功能分级

C、胎儿大小

D、心脏病种类

E、病变发生部位

参考答案：B

120、患者整个妊娠期心脏负担较重的时期是

A、孕12周内

B、孕24～26周

C、孕28～30周

D、孕32～34周

E、孕36～38周

参考答案：D

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