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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:腹外疝(四)

2018-10-08 10:40:53
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国庆节转瞬即逝,小伙伴们是否养精蓄锐做好了打持久战的准备呢?所谓“不积小流,无以成江海”,小伙伴们要一直坚持才会有收获,今天依然为你们归纳了复习课件中的重点,从积累知识点开始,中公医考网为2019年护士资格考试护航!

一、辅助检查

1.透光试验:腹股沟斜疝透光试验阴性,此检查方法可与鞘膜积液鉴别

2.实验室检查:疝内容物继发感染时,血常规检查示白细胞计数和中性粒细胞计数比例升高;粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。

3.X线检查:疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠梗阻征象。

二、治疗原则

(一)非手术治疗

半岁以下婴幼儿可暂不手术

年老体弱或伴有其他严重疾病而不能手术者。

(二)手术治疗:腹股沟疝一般均应及早施行手术治疗。手术方法可归纳为单纯疝囊高位结扎术和疝修补术。

1.单纯疝囊高位结扎术:仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝。

2.疝修补术

(1)无张力疝修补术:系利用人工合成网片材料,在无张力的情况下进行疝修补术。

(2)经腹腔镜疝修补术。

(3)嵌顿性和绞窄性疝的处理:

1)嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。

2)年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。

除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防疝内容物坏死,并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术治疗。

以上为有关腹外疝的重点归纳,希望小伙伴们各有收获,相信“锲而不舍,金石可镂”,加油!

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