2018护士资格考试外科护理学考点:压疮预防控制措施

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压疮预防控制措施：

压疮发生的关键是预防，预防和杜绝压疮的发生要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

1. 促进局部血液循环

① 手法按摩：全背按摩： 协助病人俯卧或侧卧，暴露背部;先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。由骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后环形向下至尾骨止，如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指的指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处;局部按摩： 蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，作压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，由重到轻，每次3～5分钟。

② 电动按摩器按摩。

2. 避免局部组织长期受压

① 一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，建立床头翻身记录卡。

② 保护骨隆突处和支持身体空隙处。

③ 正确使用石膏、夹板、绷带。

3. 避免局部理化因素的刺激

① 保持皮肤清洁、干燥;不可让病人直接卧于橡胶单上。小儿要勤更换尿布。

② 床单、被褥要保持清洁、平整、干燥、无皱褶、无碎屑。

③ 便器应无破损。

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