2015年执业护士资格考试基础护理精选题1

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中公医考网小编为大家整理了2015年全国护士执业资格考试基础辅导：2015年执业护士资格考试基础护理精选题1，欢迎大家获取阅读！
1.压疮评估中应注意的问题有哪些?

1.压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。2.压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。3.诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。

2.压疮的预防措施有哪些?

1.减少对组织的压力、避免摩擦力和剪切力。保护患者的皮肤。2.增强患者营养。3.鼓励患者活动。患者教育。

3.试述压疮的及临床表现?

期：淤血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。第二期：炎性浸润期。受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疱，极易破溃。第三期：浅度溃疡期。表皮水疱逐渐扩大，破损，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。第四期：坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。

4.控制压疮的护理措施有哪些?

1.保护创面，防止感染。2.排除脓液，控制感染。3.去腐生肌，促进愈合。4.营养指导，增加免疫 5.环境适宜，情绪良好。

5.铺床的缓建注意点有哪些?

1.在进行治疗，换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏，以安全。3.被服有破损，污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理，动作要轻巧，稳重，熟练。5.操作要按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。6.正个床单位应舒适，平整，美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境，以保持病室清洁整齐。