2015年全国护士执业资格考试基础辅导：血压的评估

(一)血压的概念

1.血压：是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。

2.收缩压：当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压力高，称为收缩压。

3.舒张压：当心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，血液对动脉管壁的侧压力降至低，称为舒张压。

4.脉压：收缩压与舒张压之差称为脉压。

(二)正常血压的观察及生理性变化

1.血压正常值正常成人安静时，收缩压为90～139mmHg(12～18.5kPa)，舒张压为60～89mmHg(8～11.8kPa)，脉压为30～40mmHg(4～5.3kPa)。

2.生理性变化

(1)年龄：血压随年龄的增长而增高，小儿血压比成年人低。

(2)性别：同龄女性比男性偏低。

(3)昼夜：睡眠的影响：清晨低，傍晚高;休息和睡眠不佳时，血压稍增高。

(4)环境：寒冷环境中，血压可增高;高热环境中，血压可以下降。40岁以后每增加10岁。中年以前女子血压比男子低，约8mmHg左右。

(5)部位：右上肢血压高于左上肢，下肢血压高于上肢。在精神紧张、兴奋、运动时，收缩压可增高，舒张压无明显变化。收缩压升高8mmHg。

(6)其他：紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可导致血压升高。