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执业护士资格考试备考:第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理

来源:
2014-10-27 11:17:53
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 2015执业护士考试备考开始了,下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试甲状腺功能亢进症病人的护理考点
病因:

本病女性多见,各年龄组均可发病,以20~40岁为多。

1.自身免疫:是本病的主要原因。

2.遗传因素。

3.诱发因素:感染、创伤、精神刺激、劳累等因素。

临床表现:

1.代谢亢进及多系统兴奋性增高

2.甲状腺肿大

3.甲状腺眼征

4.其他症状

5.甲亢的特殊类型:(1)T3型甲亢 ;(2)淡漠型甲亢;(3)妊娠期甲亢;(4)甲状腺炎与甲亢; (5)亚临床甲亢。

辅助检查:

1.基础代谢率(BMR):正常BMR为﹣10%~﹢l5%,常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-111。

2.甲状腺摄131Ⅰ率:正常2小时为5%~25%,24小时为20%~45%;

3.血清总T3、总T4(T3、T4)为甲状腺功能基本筛选试验,不受外来碘干扰,甲亢时增高。

4.血清游离T4(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)是诊断临床甲亢的指标。

5.促甲状腺激素(TSH) 反映甲状腺功能敏感的指标。

6.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验

治疗原则:

(一)一般治疗

(二)抗甲状腺药物

(三)外科治疗

(四)放射性碘治疗

(五)甲状腺危象的治疗

护理问题:

1.营养失调

2.活动无耐力

3.组织完整性受损

4.自我形象紊乱

5.焦虑

6.潜在并发症

护理措施:

(一)一般护理

(二)症状护理

(三)药物护理

(四)外科手术前后护理

健康教育:

1.教育病人保持身心愉快,避免过度劳累和精神刺激。

2.提供有关甲亢的疾病知识。

3.坚持长期服药,并按时按量服用,不随意减量和停药。

4.每隔1~2个月做甲状腺功能测定。

5.对妊娠期甲亢病人,指导其避免对自己及胎儿造成影响的因素,禁用131Ⅰ治疗,慎用普萘洛尔。

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