执业护士资格考试备考：第六节 特发性血小板减少性紫癜病人的护理

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病因

病因未明，可能与感染因素(病毒如麻疹、水痘病毒等，细菌)、免疫因素、肝、脾因素、雌激素水平增高等有关。

临床表现：

本病分急性型和慢性型：

1.急性型：1～2周常有病毒感染史，以自发性全身皮肤、黏膜出血为突出表现。

2.慢性型：无前驱症状复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾大。

辅助检查：

1.血象

2.骨髓象

3.其他

治疗原则：

1.一般疗法。

2.肾上腺糖皮质激素，为药物。

3.脾切除适应证。

4.免疫抑制剂。

5.输血和输血小板。

6.其他：中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效。

护理问题：

1.组织完整性受损：皮肤、黏膜出血

2.有皮肤完整性受损的危险

3.焦虑

4.自我形象紊乱

5.潜在并发症：脑出血

护理措施：

1.病情观察

2.休息与活动

3.饮食

4.症状护理

5.预防脑出血

6.药物护理

7.护理要点

健康教育：

1.慢性病人适当限制活动。

2.避免使用损伤血小板的药物。

3.指导病人预防损伤。

4.指导病人进行自我保护。