执业护士资格考试备考：第十八节 原发性支气管肺癌病人的护理

 2015执业护士考试备考开始了，下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试原发性支气管肺癌病人的护理考点
病因与分类：

(一)病因

尚不完全明确，认为与下列因素有关：

1.长期大量吸烟

2.化学和放射性物质的致癌作用

3.体内因素

4.生物学方面

(二)分类：

1.鳞状细胞癌(鳞癌)

2.小细胞癌(未分化小细胞癌)

3.腺癌

4.大细胞癌

临床表现：

1.早期;

2.晚期;

3.非转移性的全身症状。

辅助检查：

1.胸部X线检查;2.痰细胞学检查;3.支气管镜检查;4.其他。

治疗原则：

1.手术治疗;2.放射治疗;3.化学治疗;4.中医中药治疗;5.免疫治疗。

护理问题：

1.气体交换受损;2.低效性呼吸形态;3.焦虑/恐惧;4.疼痛;5.潜在并发症。

护理措施：

(一)术前护理：

1.减轻焦虑

2.纠正营养和水分的不足

3.改善肺泡的通气与换气功能、预防手术后感染

4.术前指导

(二)术后护理：

1.维持呼吸道通畅

2.维持生命体征平稳手术后2～3小时内，每15分钟测生命体征一次;脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量一次;注意有无呼吸窘迫的现象。

3.体位

4.减轻疼痛。

5.维持液体平衡和补充营养

6.活动与休息

7.伤口护理检查敷料是否干燥，有无渗血，发现异常及时报告医师。

8.维持胸腔引流通畅

健康教育：

1.告诉病人出院返家后数星期内，仍应进行呼吸运动及有效的咳嗽。

2.注意保持良好的口腔卫生，避免出入公共场所或与上呼吸道感染者接近，避免居住或工作于布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境，戒烟。

3.保持良好的营养状况，每天有充分的休息与活动。

4.若有伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院追踪治疗。

5.化疗药物有抑制骨髓造血功能和胃肠道反应，治疗过程中应注意血象的变化，定期到医院复查血细胞和肝功能等。