2022年护士的基础护理知识（8）

1、鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

主要适用于：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。

测量鼻饲法插入的长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

一般成人鼻饲法插入的长度是：45-55cm。

证实胃管在胃内的方法有：(1) 连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

2、大量不保留灌肠目的：(1)解除便秘、肠胀气。(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。(3)稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。(4)灌入低温液体，为高热病人降温。

注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

小量不保留灌肠目的：(1)软化粪便，解除便秘。(2)排出肠道内的气体，减轻腹胀。(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等

保留灌肠目的：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

慢性细菌性痢疾灌肠时应取：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。

阿米巴痢疾病灌肠时应取：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

3、多尿：24h尿量经常超过2500ml

少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

无尿或尿闭：24h尿量少于100ml或12h无尿者。

膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。

4、导尿术：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

目的：(1)为尿潴留患者引流出，以减轻痛苦。(2)协助临床诊断。(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

留置导尿管术的目的：(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;(2)为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤;(3)某些泌尿系手术后;(4) 尿失禁或会阴部有伤口

5、留取尿标本时常用的防腐剂的作用：

甲醛：固定尿中有机成分，防腐。常用于尿细胞记数。

浓盐酸：防止尿中激素被氧化，防腐。

甲苯：保持尿液的化学成分不变，防腐。常用于尿生化检验。

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