相信大家对鼻饲并不陌生,在临床工作中,很多情况下,我们都能看到不能经口吃饭的患者鼻子里面都会插一个管子,直接从管子里面注入食物。那么问题来了,到底都什么情况下患者是需要鼻饲的,什么情况下患者是不能鼻饲的呢?鼻饲法一直作为我们护理考试的常考内容出现在考题当中,它的适应症和禁忌症也是考试中的常考点,今天我们就这个问题来一起学习一下。
鼻伺法属于胃肠内营养,是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。一般情况下用于不能自行经口进食患者以鼻胃管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。主要针对的患者有:
1.昏迷患者;
2.口腔疾患或口腔手术后患者,上消化道肿瘤引起吞咽困难患者;
3.不能张口的患者,如破伤风患者;
4.其他患者,如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。
总结起来就是患者自己不能吃、不想吃以及不会吃的患者,我们可以给与鼻饲法来维持患者的营养和治疗的需要。
那么什么情况下不能进行鼻饲呢?因为我们是要插一个管子从鼻子经食管到胃,所以本身有食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻伺法。因为如果食管静脉曲张,我们再下管子,就容易使曲张的静脉破裂;如果食管梗阻,再插管也容易导致出现问题。再就是上消化道出血以及鼻腔、食管手术后的患者,一般情况下也是应该禁忌使用鼻饲的。
【试题练一练】
1.以下哪种患者可以进行鼻饲:
A.食管静脉曲张的患者 B.食管梗阻的患者
C.上消化道出血的患者 D.食管手术后的患者
E.破伤风患者
【答案】E。解析:上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,以及鼻腔、食管手术后的患者禁忌使用鼻饲法。
1.以下哪种患者不可以进行鼻饲:
A.食管静脉曲张的患者 B.昏迷患者
C.口腔手术后的患者 D.病情危重的患者
E.破伤风患者
【答案】A。解析:上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,以及鼻腔、食管手术后的患者禁忌使用鼻饲法。
相信通过今天的学习,大家可以对鼻饲法的适应症和禁忌症有了更深刻的了解。
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