距离2019年护士资格考试还有50多天的时间,各位考生是否已经成竹在胸了呢?今天中公医考网小编给大家带来的是急性呼吸窘迫综合征病人的护理,希望对大家的备考有所帮助。
急性呼吸窘迫综合征病人的护理
一、临床表现
呼吸窘迫
较早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难。发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。特点是呼吸深快、费力,病人常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫。不能用通常的吸氧疗法改善。
二、辅助检查
1.动脉血气分析
①动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg;
②氧合指数[PaO2/FiO2]<200mmHg。(正常值400~500mmHg);
③氧合指数降低是ARDS诊断的条件。
PaO2:氧分压
FiO2:吸入氧浓度
2.X线胸片
早期可无异常,或呈轻度间质改变。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影。
三、治疗原则
1.治疗原则与一般急性呼吸衰竭相同。
2.主要治疗措施包括:积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。
四、护理措施
1.遵医嘱给予高浓度吸氧,并观察氧疗效果。
2.密切观察病情变化,观察生命体征和意识状态,尤其是呼吸困难和发绀的症状变化。
3.配合抢救。
五、健康教育
1.向病人和家属阐明积极治疗原发基础疾病的重要性。
2.指导病人加强营养和体格锻炼,达到增强体质的目的。注意劳逸结合,纠正不良的生活习惯,吸烟者应戒烟。预防呼吸道感染。
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