2019护士资格考试知识点-呼吸系统的解剖生理

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距离2019年护士资格考试还有不足60天的时间，各位考生是否已经成竹在胸了呢？今天中公医考网小编给大家带来的是关于呼吸系统的解剖生理的知识，希望对大家备考有所帮助。

呼吸系统的解剖生理

一、解剖结构：由呼吸道、肺和胸膜组成。

以环状软骨为界，分为上、下呼吸道。

上呼吸道：鼻、咽、喉。下呼吸道：气管、支气管。

二、呼吸道

1.上呼吸道

鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用。

咽是呼吸系统和消化系统的共同通路。

喉是发音的主要器官，在咳嗽中起重要作用，吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入呼吸道。

2.下呼吸道

气管在隆突处(位于胸骨角)分为左右两主支气管。

右支气管较左支气管粗、短而陡直，左支气管相对较细长且趋于水平。因此，异物吸入更易进入右肺。

气道直径越来越小，使气流在运行过程中流速逐渐减慢。

直径小于2mm的细支气管称为小气道，由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞，是呼吸系统患病的常见部位，且不易早期发现和诊断。

三、肺

进行气体交换的器官。

左肺分为上、下两叶。

右肺有上、中、下三叶。

肺叶内，肺叶支气管又依支气管和血管分支再分为肺段。

肺泡是气体交换的场所。

肺泡周围有丰富的毛细血管网，十分利于气体交换。

四、胸膜

分为脏层、壁层。

脏层紧贴在肺表面，壁层衬于胸壁内面，两层胸膜在肺根处相互移行，构成潜在的密闭腔隙，称为胸膜腔。

肺的呼吸功能

肺通气

外环境与肺之间的气体交换，通过呼吸肌运动引起的胸腔容积的改变，使气体有效地进入或排出肺泡。

肺换气

是利用肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换，主要通过肺泡内呼吸膜，以气体弥散方式进行。

五、呼吸系统的防御、免疫功能

①上呼吸道的加温、湿化和过滤作用。

②呼吸道黏膜和黏液纤毛运载系统。

③咳嗽反射、喷嚏和支气管收缩等反射性防御功能。

④肺泡巨噬细胞为主的防御力量，对各种吸入性尘粒、微生物等有吞噬或中和解毒作用。

⑤呼吸道分泌的免疫球蛋白(B细胞分泌IgA、IgM等)、溶菌酶等在抵御呼吸道感染方面起着重要作用。

六、儿童呼吸系统解剖生理特点

鼻腔相对短小，无鼻毛，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。

炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难。

鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，且鼻窦口相对较大，故急性鼻炎时易导致鼻窦炎。

咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。

喉部较长、狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易发生炎症肿胀，故喉炎时易发生梗阻而致窒息。

气管及支气管管腔相对狭窄，缺乏弹力组织，纤毛运动差，易发生炎症，炎症时也易导致阻塞。

肺组织尚未发育完善，弹力组织发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，使其含血量相对多而含气量少，易于感染，并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。

小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SIgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。

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