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2018年乡村全科历年考试题全真模拟及答案【第一单元】8

2018-12-11 15:37:10
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71. 女,70 岁,高血压病史 20 年,糖尿病病史 5 年,长期服用依那普利(5mg,bid)、非洛地平缓释片(5mg,qd)辛伐他汀(20mg,qd)、二甲双胍(0.25,tid)、阿卡波糖(50mg,tid),血压和血糖控制良好。较可能引起该不良反应的药物是

A. 依那普利

B. 非洛地平

C. 辛伐他汀

D. 二甲双胍

E. 阿卡波糖

72. 男童,4 岁,因发热、咳嗽、咳痰 2 天就诊。查体:T 38.5℃,该患儿不宜选用的抗菌药物是

A. 红霉素

B. 头孢氨芐

C. 阿莫西林

D. 克林霉素

E. 左氧氟沙星

73. 女,25 岁,因发热、寒战,头痛 2 天就诊,体温较高 39.8℃,现妊娠 4 个月,该患者首选的退热药物是

A. 布洛芬

B. 吲哚美辛

C. 塞来昔布

D. 阿司匹林

E. 对乙酰氨基酚

74. 男, 17 岁,被硬物击中头部后意识丧失,约 10 分钟后清醒,轻微头痛,不能受伤时清形,无恶心、呕吐,无视线模糊等症状,较可能的诊断是

A.脑霞荡

B.颅内血肿

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

E.短智性脑缺血发作

75.女,51 岁。半小时前因房屋倒塌砸伤下腹部,诉骨盆区及下腹部疼痛。查体:神志清楚,双上肢运动可,双下肢运动障碍。考虑患者有骨盆骨折的可能。现场急救时首先要注意的情况是

A.生命体征

B.合并下肢骨折

c.合并神经损伤

D.合并血管损伤

E.腹部脏器损伤

76.男,35 岁。3 小时前从 10 米高空坠落,左侧肢体着地。查体:神志尚清楚,左上臂有明显划伤,可见搏动性出血,左胸部、腹部触痛明显。现场救治措施不恰当的是

A.立即拨打急救电话

B.立即开通静脉通道输液

c.立即将患者抱离受伤现场

D.立即左侧上臂加压包扎止血

E.现场伤情验证,明确大致受伤情况

77 .男,45 岁。夏季连续在阳光下做农活 4 小时后出现头暴、轻微头痛,口渴,咽干、出汗、心悸。既往无慢性病史。查体,T37.5℃. P86 次/分,R22 次/分,BP110/70mmHg,心律 86 次/分,律齐。现场首选的处理措施是

A. 4℃冰水灌肠

B.快速静脉输液

C.氯丙嗪静脉滴注

D.全身放入 4℃冰水中侵泡

E.转移到通风阴凉处,脱去衣服

78.男,17 岁。旅游中出现腹泻、脐周痛 2 天,发热 1 天。大便 5~10 次/日,有排便不感,粪便中混有脓液。查体:T 38.2℃,P 90 次/分,BP 96/60mmHg.腹软,脐周及左下腹压痛阳性,无反跳痛。该患者首选的进一步检查是

A.直肠指检

B.血培养

C.结肠镜

D.粪常规

E. X 线钡剂灌肠

(79~80 题共用题千)

男,66 岁。咳嗽 2 周。到“大医院” 就诊时发现肺部肿物,专科医生建议手术切除。既往有冠心病病史10 年。

79.患者担心不手术会耽误病情,又怕出现手术意外,遂向全科医生求助。全科医生正确的做法是

A.坚定地支持手术,立即开具转诊单

B 以手术有风险为由,要求到门诊治疗

C.不介入大医院诊疗的讨论,避免纠纷

D.分析各种疗法利弊,让患者自行抉择

E.排荐患者到某中医院接受特色保守治疗

80.患者术后病理诊断为肺癌。出院后全科医生与其签订了为期 1 年的家庭医生服务协议,还提供了冠心病和肺癌的一次性健康评价与建议。上述做法涉及的签约服务原则不包括

A.注重基本医疗

B.注重临床预防

C.强调医患互动

D.强调个体化服务

E.签的内容体现对患者的优惠

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